Republikeinen lanceren middernachtaanval op toegang tot de gezondheidszorg voor trans -Amerikanen

Na dagen van Het huis GOP heeft een overzicht van de ‘grote, mooie rekening’ van Trump en keurde de verzoeningswetgeving goed in het holst van de nacht-met een grote weggeefactie naar de extreemrechtse. Eind woensdag hebben congresrepublikeinen het wetsvoorstel gewijzigd om het gebruik van Medicaid-financiering voor genderbevestigende zorg te verbieden, die mogelijk toegang tot de gezondheidszorg wegscheuren van honderdduizenden transgender Amerikanen.

Een eerdere versie van de wetgeving was gericht op Medicaid-financiering voor genderbevestigende zorg voor minderjarigen. In een middernachtuurmanoeuvre verwijderden de Republikeinen het woord ‘minderjarigen’ uit die bepaling, waardoor het gebruik van Medicaid-financiering voor ‘geslachtsovergangsprocedures’ voor kinderen en volwassenen werd verboden.

De wetgeving definieert in grote lijnen “geslachtsovervoerprocedures” als alles, van chirurgie tot hormoontherapie. Het heeft alleen een eenvoudige meerderheid nodig om de senaat te passeren.

Experts op het gebied van transgender gezondheidszorg zeiden dat als deze bepaling vordert, dit een al dire landschap voor transgenderzorg aanzienlijk slechter zou kunnen maken. Ze beschreven verwoestende gevolgen voor de honderdduizenden transgender Amerikanen die vertrouwen op Medicaid die verder zullen worden verergerd door de ongeveer $ 700 miljard aan bezuinigingen op het gezondheidsprogramma in de GOP -rekening.

“Transmensen hebben meer kans om een ​​lager inkomen te hebben en vervolgens eerder in aanmerking komen voor [Medicaid]Zei Aspen Ruhlin, gemeenschapsmanager bij het Mabel Wadsworth Center in Bangor, Maine, dat LGBTQ+ zorg biedt, inclusief gender-bevestigende hormoontherapie, evenals abortuszorg en andere gezondheidszorg. “Dit zou een verwoestende impact op mensen hebben, omdat ze dekking zouden verliezen voor wat normaal en benodigde gezondheidszorg.”

“We hebben gezien dat in staten die hebben gevochten om genderbevestigende zorg te verbieden. Ze beginnen altijd met minderjarigen en dan … Trojan paard het om de dekking te verbieden of de toegang tot de zorgverlenende zorg in het algemeen te verbieden,” zeiden ze.

Volgens een rapport uit 2022 van het Williams Institute aan de UCLA School of Law, zijn ongeveer 276.000 transgender volwassenen ingeschreven in Medicaid in de Verenigde Staten. Zelfs zonder de nieuwe wetgeving is het ongelooflijk moeilijk om toegang te krijgen tot genderbevestigende zorg. Volgens het rapport van het Williams Institute wonen 38.000 transgender volwassenen met Medicaid in staten die uitdrukkelijk de toegang tot genderbevestigende zorg weigeren, en 74.000 transgender Medicaid-begunstigden wonen in staten zonder wetten die expliciet beschermen van dekking.

“Er is in het begin geen goede dekking”, zegt Dr. Lakshmi Sundaresan, een arts met een huisartsgeneeskunde in Michigan die genderbevestigende diensten aanbiedt maar geen operatie. “We vechten vaak al tegen deze zware strijd om dekking.”

Sundaresan betoogde dat GOP-wetgevers proberen te doen alsof genderbevestigende zorg een financiële last is voor de Verenigde Staten, zelfs als ze basisdiensten voor de overweldigende meerderheid van de Amerikanen verminderen om genereuze belastingverlagingen te verlenen voor de rijken.

“De effecten van die grootschalige bezuinigingen zullen worden gevoeld door het lekenpubliek, omdat ze de dekking verliezen, of mensen in principe failliet gaan in de loop van de tijd als ze langdurige ziekenhuisopnames hebben,” zei ze.

Ruhlin zei dat het onduidelijk is hoe de rekening zou worden toegepast in Maine of in andere staten met vergelijkbare wetten. In 2023 heeft de staatswetgever een wet aangenomen die het Medicaid-programma van de staat, Mainecare, vereist om genderbevestigende zorg te dekken. Ruhlin zei dat het mogelijk is dat Maine nog steeds toestemming zou krijgen om Medicaid-dollars van de staat te gebruiken om genderbevestigende zorg te bieden, maar het is geen uitgemaakte zaak. Het betekent waarschijnlijk ook dat deze bepaling onderworpen zal zijn aan rechtszaken.

Voor Ruhlin gaat de schade veroorzaakt door dit soort beperkingen dieper dan de financiële last die het zou geven aan toegang tot genderbevestigende zorg; Het gaat ook over het bericht dat het verzendt.

“Zelfs trans -mensen die niet dezelfde behoeften of doelen hebben rond gendertoegang zouden hierdoor nog steeds negatief worden beïnvloed, omdat het de sociale impact is van het versterken van transfobie in onze samenleving,” zeiden ze.