Florida Anti-Trans Bill verhoogt de kosten van de ziektekostenverzekering voor iedereen

De door de Republikeinen geleide Florida House heeft vorige week een aantal van de meest extreme anti-transwetgeving aangenomen die tot nu toe door de extreemrechtse kamer is aangenomen. De media-aandacht concentreerde zich op een maatregel die transgenders zou verbieden een correct rijbewijs bij zich te hebben, door te eisen dat identiteitsbewijzen van de staat alleen het geslacht vermelden dat aan een persoon bij de geboorte is toegekend. Het voorstel wordt de ‘transwiswet’ genoemd.

Datzelfde stuk wetgeving, House Bill 1639, zou ook een reeks verderfelijke maatregelen verplicht stellen met betrekking tot de dekking van particuliere ziektekostenverzekeringen. Deze aspecten van de voorgestelde wet hebben minder krantenkoppen gehaald, maar de impact kan verstrekkend zijn: ze riskeren dat de kosten van de ziektekostenverzekering voor iedereen in de staat stijgen.

Cisgenders zijn hier niet de voornaamste zorg. De anti-transwetgeving is uiteraard het meest verachtelijk vanwege de expliciete bedoeling om het openbare leven en de noodzakelijke gezondheidszorg steeds ontoegankelijker te maken voor transgenders.

Controle over gender-nonconforme mensen vereist controle over iedereen.

Maar het feit dat een Republikeinse agenda voor trans-wissing schade aan het bredere gezondheidszorgsysteem betekent, herinnert ons eraan dat controle over gender-non-conforme mensen controle over iedereen vereist.

De trans-wiseringswet schrijft voor dat alle particuliere ziektekostenverzekeringen, voor elke Floridiaan, dekking bieden voor wat gewoonlijk wordt omschreven als ‘conversietherapie’ – een gevaarlijke pseudowetenschappelijke benadering om iemands seksuele voorkeuren of genderidentiteit te veranderen. Het wetsvoorstel noemt dit uiteraard niet zo, maar met een kleine vertaling van het verwarrende taalgebruik en de gebrekkige grammatica is het gemakkelijk om te laten zien wat de Republikeinen in Florida proberen te doen.

Het wetsvoorstel “verbiedt zorgverzekeraars en zorgorganisaties om de dekking van geestelijke gezondheidszorg en therapeutische diensten te verbieden om de perceptie van een persoon te behandelen dat zijn of haar geslacht inconsistent is met seks bij de geboorte, door het geslacht van de persoon bij de geboorte te bevestigen.” Dat wil zeggen dat zorgverzekeraars therapieën moeten vergoeden die erop aandringen dat het bij de geboorte toegekende geslacht correct is, en dat iemand die aan genderdysforie lijdt, dit moet accepteren.

Conversietherapie is een ontkrachte praktijk, verboden in de staten van 2020 en afgewezen door de American Medical Association. Maar als de transwiswet wet wordt, zullen inwoners van Florida die een particuliere ziektekostenverzekering hebben, moeten betalen om deze gedekt te krijgen.

[pullqutote pull=left]“Voor elke anti-LGBTQ-wet die we in Florida zien passeren, zullen we zien dat deze elders wordt aangenomen.”[/pullquote]

Florida is het nulpunt geweest voor de introductie van een golf van anti-transwetgeving gericht op ziektekostenverzekeringen en medische aansprakelijkheid als middel om de facto gezondheidszorgverboden voor transvolwassenen tot stand te brengen, naast expliciete verboden op de zorg voor transjongeren.

“Het is zo belangrijk dat we deze wetsvoorstellen in Florida stopzetten”, vertelde Carlos Guillermo Smith, een senior beleidsadviseur voor Equality Florida die zich kandidaat stelt voor de Senaat. “Voor elke anti-LGBTQ-wet die we in Florida zien passeren, zullen we zien dat deze elders wordt aangenomen.”

Het is niet duidelijk, en er is niet berekend wat de exacte kosten van het mandaat voor ‘conversietherapie’ zouden zijn voor particulier verzekerde inwoners van Florida. Er is door de Republikeinen geen onderzoek gedaan naar de financiële gevolgen van de maatregel, ondanks dat een dergelijke analyse door de staatswet vereist is voordat een mandaat voor de ziektekostenverzekering wordt uitgevaardigd. Maar de Republikeinen in Florida weten dat misschien niet: ze vechten meestal met hand en tand tegen het uitvoeren van deze mandaten, die in de meeste gevallen zijn voorgesteld om de toegang tot gezondheidszorg uit te breiden, en niet om deze te beperken.

Deze grimmige ironie – dat de Republikeinse Partij in Florida doorgaans tegen overheidsmandaten op het gebied van gezondheidszorgdekking is, maar in dit geval probeert haar eigen mandaat op te leggen in naam van conversietherapie – gaat niet verloren voor LHBTQ+ en voorstanders van gezondheidszorg in de staat.

“Ze hebben hun cultuuroorlogaanvallen tegen transgenders zo ver doorgevoerd dat het iedereen ten koste gaat”, aldus Smith. “Als de menselijke prijs niet slecht genoeg was – en dat zou zo moeten zijn – raakt het al onze zakken,” vertelde hij me, waarbij hij opmerkte dat Florida een van de “een handvol overgebleven staten” is die heeft geweigerd Medicaid uit te breiden en op zijn beurt ontkent dekking voor 800.000 onverzekerde inwoners van Florida.

In een serie In een groot aantal tweets citeerde Smith de eigen wet van Florida, waarin staat dat de wetgever “erkent dat de meeste verplichte uitkeringen bijdragen aan de stijgende kosten van ziektekostenpremies.” Niettemin merkte hij op: “HB 1639 schrijft anti-trans ‘conversietherapie’ voor op alle gezondheidszorgplannen, ongeacht de kosten voor de inwoners van Florida.”

“Als de menselijke prijs niet slecht genoeg was – en dat zou het wel moeten zijn – raakt het al onze zakken.”

Er is hier geen echte tegenstrijdigheid. Republikeinen hebben kostbare totalitaire bureaucratie en wetshandhaving lange tijd gecombineerd met wrede bezuinigingsmaatregelen in dienst van hun uiteindelijke doelen: blanke suprematie, christo-nationalisme en eigendomsbescherming.

Het antwoord op het mandaat van de conversietherapie is niet om de Republikeinen op te roepen consistent te blijven in hun bezuinigingslogica en zich te verzetten tegen alle door de overheid verplichte gezondheidszorg. Het gaat veeleer om het vechten voor een robuust systeem van gratis gezondheidszorg voor iedereen, dat minder kwetsbaar is voor de dwang van het conservatieve minderheidsbewind.

Andere maatregelen binnen De wet op de transwissing richt zich specifiek op verzekeringsplannen die genderbevestigende zorg dekken en vereist dat voor elk dergelijk plan dekking wordt geboden voor medische behandelingen die de transitie dekken.

‘De-transitie’-zorg zou al gedekt moeten zijn als genderbevestigende gezondheidszorg – opnieuw overstappen is nog steeds overstappen – maar de wetgeving is een uitnodiging voor particuliere verzekeraars om transgenders te behandelen als een plaats van risico en de premies dienovereenkomstig te verhogen of de genderbevestigende zorgdekking helemaal te laten vallen.

Het wetsvoorstel stelt expliciet dat plannen die trans-gezondheidszorg dekken, “een passende extra premie” kunnen vragen, waarbij transgenders worden uitgekozen voor hogere premies om de zorg te dekken die ze nodig hebben. Ondertussen zouden alle inwoners van Florida meer moeten betalen voor het opnemen van conversietherapie in hun dekking.

Na vorige week het Huis van Afgevaardigden te hebben aangenomen, heeft de Senaat van Florida nu tot het einde van de week – het einde van de zittingsperiode – de tijd om de transwiswet en andere door het Huis aangenomen anti-transwetgeving in behandeling te nemen. Als de Senaat reageert op de terechte publieke bezorgdheid over de wetgeving en deze de komende dagen niet oppakt, sterft het wetsvoorstel.

Het zou een kleine maar noodzakelijke overwinning zijn op de Republikeinse oorlog tegen het transbestaan.